Подтяжка лица без операции: обзор популярных способов

Подтяжка (лифтинг) лица без операции – это комплекс различных методик, направленных на обновление эпидермальных клеток и активизацию неоколлагенеза, позволяющую добиться эффекта омоложения без использования хирургического вмешательства. Борьба с визуальными признаками старения является одной из важнейших задач эстетической медицины, которая на сегодняшний день предлагает большое количество способов малоинвазивной подтяжки лица.

Добиться эффекта лифтинга сегодня можно не только при помощи различных генераторов тепловой и световой энергии, но и используя медицинские препараты, например, лиофилизаты нейротоксинов или модифицированные формы гиалуроновой кислоты. Все эти методы эффективны как при физиологических изменениях кожи, вызванных естественным обезвоживанием и истончением коллагеновой дермальной прослойки, так и при признаках фотостарения и менопаузального старения (негативные изменения кожи, возникающие на фоне сниженной секреции эстрогенов).

В каком возрасте необходима подтяжка лица

Подтяжку лица многие считают процедурой, необходимой только женщинам, приближающимся к пожилому возрасту (после 50 лет). На самом деле это не так. Первые изменения, свидетельствующие о начале естественного старения организма, появляются на коже уже после 30 лет. В этот период начинается постепенное уменьшение жидкости в клетках дермы и эпидермиса, что приводит к высыханию коллагеновой прослойки, образованной волокнами эластина и коллагена, ее деформации и разрыхлению.

Биологический синтез фибриллярных пептидов, отвечающих за упругость, молодость кожи и ее способность к растяжению, уменьшается, что приводит к появлению первых складок и заломов в области лба, подвижного века, уголках глаз. Со временем более выраженными становятся носогубные складки и губоподбородочные бороздки – одни из наиболее явных признаков деформационного, мимического и физиологического старения кожи.

Спустя несколько лет (ближе к 40 годам) под воздействием эндогенных факторов происходит поэтапное увядание кожи: она становится дряблой, покрывается морщинами, тускнеет, приобретает нездоровый «земельный» оттенок. У многих в этом возрасте становятся заметны явления гравитационного птоза: мягкие ткани в нижней части лица опускаются и как бы провисают в области щек, нижней границы скуловой дуги и подбородка.

Ситуация усугубляется, если женщина ведет неправильный образ жизни: злоупотребляет алкогольными напитками, мало двигается и редко бывает на свежем воздухе, курит, работает на вредном производстве, не соблюдает сбалансированную диету. При наличии этих факторов изменения кожи, говорящие о ее биологическом старении на фоне утраты физиологического клеточного потенциала, могут быть показанием для применения аппаратного или инъекционного лифтинга даже у пациентов моложе 30 лет.

Важно! Оптимальным возрастом для обращения к косметологу по поводу безоперационной подтяжки лица считается промежуток от 40 до 50 лет. После 50 лет эффективность малоинвазивных методов омоложения кожи менее выражена, а некоторые запущенные дефекты у данной возрастной категории можно исправить только хирургическим путем.

Показания для процедуры

Показаниями для любого вида нехирургического лифтинга являются любые изменения кожи, возникающие на фоне процессов старения и доставляющие пациенту психологический и эмоциональный дискомфорт, а также негативно влияющие на его самооценку и уверенность в себе. Это могут быть следующие дефекты:

• кожные складки, бороздки, заломы на лбу, в периоральном и периорбитальном пространстве, крыльях носа;
• увядание, истончение, дряблость и повышенная сухость кожи;
• явления гравитационного птоза (провисание щек, опущение тканей в нижней части лица);
• локальный дефицит (например, в области скуловой ямки) или избыток («второй подбородок») мягких тканей;
• периорбитальные отеки (мешки под глазами);
• неровный, тусклый, грязно-серый, безжизненный цвет лица (появляется на фоне замедленной микроциркуляции крови в сосудах дермы).

Все эти признаки являются показанием для проведения профессиональной подтяжки лица в условиях косметологического кабинета, так как средства для домашнего ухода в данном случае практически неэффективны. Максимального результата, позволяющего надолго «сдвинуть» необходимость обращения к пластическим хирургам, при подобных изменениях можно добиться у пациентов, находящихся в возрастной категории от 30 до 50 лет.

В пожилом возрасте морщины становятся слишком глубокими, а их количество постоянно увеличивается, что приводит к сморщиванию поверхностного слоя эпидермиса (старческая кожа). При таких изменениях аппаратная косметология малоэффективна, и единственным способом немного скорректировать появившиеся дефекты является пластическая операция.

Преимущества и недостатки малоинвазивного (безоперационного) омоложения

Подтяжка кожи без хирургического вмешательства, несомненно, имеет большое количество преимуществ по сравнению с пластической операцией. Главное из них – минимальная травматизация тканей, так как все способы омоложения лица выполняются при помощи малоинвазивных (бескровных) методик. Период восстановления после такого лифтинга в несколько раз короче, не сопровождается сильными болевыми ощущениями, не требует посещения клиники для перевязок и оформления больничного листа в связи с временной нетрудоспособностью.

Таблица. Хирургическая и безоперационная подтяжка лица: сравнение

Параметры/характеристики	Пластическая операция	Аппаратные методы (фракционный термолиз, лазерная шлифовка, радиоволновой лифтинг и т.д.)	Инъекционная подтяжка лица (нитевой лифтинг, контурная пластика, ботулинотерапия)
Степень травматизации тканей	Высокая.	Умеренная.	Низкая.
Длительность восстановительного периода	До 4 недель.	До 2 недель.	Около 3 дней.
Продолжительность щадящего режима после коррекции	1-2 месяца.	2 недели (посещение солярия и пребывание на солнце могут ограничиваться на срок до 30 дней).	7-10 дней.
Необходимость применения обезболивающих лекарств после процедуры	В большинстве случаев требуется прием анальгетиков, а также регулярные перевязки (до полного заживления).	Обычно не требуется.	Не требуется.
Метод обезболивания	Общий наркоз.	Местная анестезия лидокаином и прилокаином.	Местная анестезия (в некоторых случаях инъекции выполняются без предварительного обезболивания).
Предварительное обследование	Пациент должен пройти минимально необходимое обследование, предусмотренные протоколом использования общей анестезии (ОАК, ОАМ, биохимия крови, анализ крови на свертывание и др.).	Не требуется.	Не требуется. В редких случаях пациенту необходимо будет получить заключение терапевта и выписку из амбулаторной карты или пройти тест на переносимость используемых препаратов.

Важно! Основным преимуществом безоперационной подтяжки лица перед хирургическими методами является естественное стимулирование неоколлагенеза – синтеза фибрилл, предшественников фибриллярных белков, отвечающих за упругость кожи и кожный тургор. В результате кожа не только подтягивается, но и становится более свежей и красивой за счет восстановления гидратации и обменных процессов на клеточном уровне.

Минусы безоперационного лифтинга

Несмотря на большое количество плюсов, безоперационная подтяжка лица имеет и минусы. Главный недостаток такого лифтинга – небольшая продолжительность достигнутого эффекта и необходимость прибегать к косметологическим методикам омоложения повторно. Например, результат после контурной пластики сохраняется около 4-6 месяцев. Примерно столько же длится эффект от инъекций ботокса и его аналогов, после чего действие препарата заканчивается, и его необходимо колоть повторно.

Аппаратные методы в этом плане более действенны (результат может оставаться практическим неизменным в течение 1-3 лет), но такие методики часто достаточно болезненны, требуют строгого соблюдения режима после процедуры и имеют большой список противопоказаний. Также аппаратная косметология, например, RF-лифтинг, фракционный фототермолиз или глубокий инфракрасный пилинг, являются хорошей альтернативой для пациентов, не готовых или имеющих противопоказаний к пластической операции, а также лиц с патологической боязнью иглы и шприцов (трипанофобией).

Лифтинг лица без операции: методики

Косметологи сегодня имеют в своем арсенале большой выбор процедур, позволяющих добиться коррекции визуальных дефектов и комплексного омоложения кожи без использования пластической хирургии. Такие методы более безопасны и легче переносятся, к тому же, их действие продолжается еще в течение нескольких месяцев после процедуры, что положительно сказывается на состоянии кожи и ее здоровье. Ниже приведен обзор наиболее популярных и современных методов нехирургического лифтинга с высокой степенью эффективности и положительной динамикой у большого количества пациентов.

Нитевой лифтинг

Подтяжка лица нитями – один из самых эффективных методов омоложения, представляющий собой вживление под кожу специальных нитей из металла или синтетических материалов. Нити имплантируются под кожу через микроскопические проколы при помощи медицинской канюли с остроконечным мандреном. Исключение составляет подтяжка нитями Tissulift и Silhouette Lift, для которой требуется выполнение достаточно больших разрезов (около 2 см) в височной линии теменной кости. Со временем нить рассасывается, а на ее месте образуется плотный слой соединительной ткани, который формирует контур и овал лица и комплексно решает сразу несколько проблем стареющей кожи: морщины, кожные заломы, явления птоза, носогубные и губоподбородочные бороздки и т.д.

Результат после такого лифтинга сохраняется в течение 2-3 лет, после чего коррекцию необходимо делать повторно. Несмотря на высокую эффективность, подтяжка лица нитями не является преимущественным выбором у пациентов с признаками дермального старения, так как процедура имеет большое количество побочных эффектов, среди которых:

• аллергические реакция и плохая переносимость материалов, из которых изготовлена имплантированные нити (реакция отторжения вызывает необходимость повторного вмешательства для извлечения нити);
• отеки, гематомы и сильная болезненность в местах проколов;
• высокий риск компрессионного воздействия на лицевые нервы, приводящего к расстройству мимики и артикуляции;
• изменение контуров и овала лица (одно из наиболее частых осложнений при неправильных действиях специалиста и нарушении техники вживления).

Одним из неприятных для пациента последствий в некоторых случаях также является невозможность скрыть от окружающих факт нитевой подтяжки лица. Такое нередко случается при армировании лица золотыми и платиновыми нитями, кончики которых со временем могут «вылезать» на поверхность кожи.

Сама процедура нитевого лифтинга проводится под местным обезболиванием и длится около 1-2 часов.

Важно! Пациентам, проходившим процедуру платинового или золотого армирования, в дальнейшем запрещено проводить любые методы термолифтинга, включая радиоволновой лифтинг и фракционный фототермолиз.

Контурная пластика

Контурная пластика считается самой безопасной процедурой безоперационной подтяжки лица, позволяющей скорректировать целый спектр эстетических дефектов стареющей кожи: заломы в уголках глаз и губ, локальный дефицит мягких тканей, носогубные складки, ослабленный кожный тургор, слабо выраженные явления гравитационного птоза.

Контурное моделирование является инъекционным методом омоложения и заключается в подкожном, внутрикожном или внутримышечном введении инъекционных имплантатов, которые косметологи называют филлерами. Наиболее популярны в эстетической медицине филлеры на основе гиалуроновой кислоты, являющейся биологическим компонентом жидкостей и тканей человека (слезный секрет, хрящевое волокно, синовиальная жидкость, смазка) и входящей в состав эпидермальных клеток. Гиалуроновая кислота поддерживает необходимый уровень гидратации (увлажненности) за счет притягивания молекул воды, восстанавливает упругость и эластичность коллагеновой прослойки – белкового каркаса кожи.

Гиалуроновые филлеры обладают отличной биодоступностью и максимальной совместимостью с тканями человека, поэтому такие инъекции считаются достаточно безопасными (такими же свойствами обладают препараты коллагена), но действие подобных препаратов сохраняется на непродолжительный срок – не более 4-6 месяцев. После этого гиалуронат разрушается, и пластику необходимо делать повторно.

Более действенными филлерами (эффект сохраняется в течение 1-2 лет) являются препараты, в состав которых входят:

• силикон;
• полилактид (полимолочная кислота);
• гидроксиапатит кальция.

Техника контурного моделирования достаточно простая: сначала на проблемную зону наносится специальная разметка, после чего выполняется серия проколов на расстоянии не более 2-3 мм друг от друга. Период восстановления короткий – от 3 до 7 дней.

Обратите внимание! Введение биодеградируемых филлеров на основе коллагена, гиалуроновой кислоты и других рассасывающихся препаратов запрещено, если до этого пациент подвергался контурной пластике силиконовыми или полиакриловыми филлерами.

Ботулинотерапия

Инъекции ботокса и его аналогов («Ботулакс», «Диспорт», «Рефайнекс») многие косметологи и пациента называют «уколами молодости». Метод эффективен при начальных формах старения, когда на коже появляются мимические складки, заломы и бороздки. Действующее вещество данных препаратов – белковый ботулинический нейротоксин – обладает миорелаксирующим действием и блокирует функции нервно-мышечного синапса нейронов. Другими словами, препарат «замораживает» передачу импульсов, дающих команду к мышечному сокращению, от н6ейронов к экстрафузальным волокнам лицевой мускулатуры. Мышцы лица расслабляются, что приводит к ослабеванию кожного натяжения и разглаживанию морщин, вызванных повышенной мышечной активностью.

Инъекции выполняются амбулаторно инъекционным шприцом и стерильными тонкими иглами (диаметр от 0,27 до 0,29 мм), перед процедурой возможно обезболивание мест прокола у особо чувствительных пациентов, хотя сами по себе инъекции хорошо переносятся и сопровождаются слабыми болезненными ощущениями.

Помимо положительных характеристик (быстрый результат, высокая эффективность) уколы ботулотоксина имеют и немало недостатков, среди которых:

• высокая нейротоксичность препарата;
• непродолжительный эффект (до полугода);
• возможное нарушение артикуляционной и мимической активности (в течение нескольких дней после процедуры может присутствовать «эффект маски»);
• большой перечень побочных эффектов (расстройство зрения, нарушение нормальной активности мышц, осложнения со стороны сердца и сосудов и т.д.).

Как показывает косметологическая практика, максимальные результаты по подтяжке лица и комплексному омоложению кожи достигаются при одновременном использовании ботокса и биодеградируемых филлеров.

Важно! Примерно у 3-4% пациентов в крови можно обнаружить иммуноглобулины, препятствующие действию ботулотоксина. Таким пациентам рекомендуется выбирать другие методики омоложения, так как уколы ботокса в данном случае будут неэффективны.

Плазмолифтинг

Плазмолифтинг – относительно новая методика безоперационной подтяжки лица, в основе которое лежит использование аутентичных (собственных) тканей человека, а именно, плазмы крови. Плазмой называется однородная желтоватая жидкость вязкой консистенции, в которой оседают форменные элементы крови (эритроциты, тромбоциты и т.д.). Омолаживающий и подтягивающий эффект при введении человеческой плазмы в различные слои дермы определяется свойствами компонентов, являющихся основными структурными единицами жидкости.

1. Альбумин. Это белок, являющийся основным компонентом плазмы крови. Попадая под кожу, он не только заполняет пустоты в рыхлых слоях коллагена и эластина, но и стимулирует собственный неоколлагенез (синтез фибриллярного белка, поддерживающего упругость и эластичность кожи).
2. Витамины и минеральные вещества. Плазма крови имеет богатый витаминно-минеральный состав. Полезные вещества, попадая непосредственно в кожу, питают ее, повышают антиоксидантную защиту, выравнивают цвет лица и восстанавливают нормальный уровень увлажненности, уменьшение которого и провоцирует возрастные изменения кожи.
3. Глюкоза и липиды. Эти компоненты отвечают за транспорт кислорода и метаболизм эпидермальных клеток.

Для плазмолифтинга используется собственная плазма человека, которая отделяется от эритроцитарной массы в результате экстракорпорального плазмафереза.

Аппаратные методы

Аппаратные методы подтяжки лица являются самыми травматичными из всех методик безоперационного лифтинга, но и эффект от таких процедур сохраняется на достаточно длительный срок.

Таблица. Виды аппаратного лифтинга

Процедура	Краткое описание
Это метод лазерного лифтинга, для проведения которого используется специальный фракционный лазер, луч которого рассеивается на множественные потоки (фракции). Попадая на кожу, такой луч проникает в различные слои дермы и эпидермиса, образуя микротермальные лечебные зоны, и нагревает их до 250-300°C (температура выпаривания). Под действием прибора поврежденные и патологически измененные клетки разрушаются, а на их месте начинают активно образовываться здоровые элементы, формирующие обновленный кожный слой.
	Радиоволновая подтяжка лица выполняется при помощи генератора радиоволновой энергии, лучи которого нагревают кожу до температуры 60°C, которую также называют температурой уплотнения. Радиочастотное излучение не разрушает коллаген, а способствует его уплотнению и заполнению пустот в коллагеновой прослойке. В результате кожа заметно подтягивается, улучшается кожный тургор, разглаживаются морщины, выравнивается тон.
	Метод заключается в воздействии микротоков на заданную глубину, что приводит к активизации обменных процессов, стимулированию неоколлагенеза и постепенному обновлению кожи на клеточном уровне. Микротоковая терапия положительно влияет на только на эпидермальные клетки, но и на кровеносные и лимфатические сосуды, а также мышцы лица.

Противопоказания

Каждый метод безоперационной подтяжки лица имеет свои ограничения, определяемые индивидуально после консультации с косметологом, но существует список противопоказаний, общий для всех видов аппаратного и инъекционного лифтинга. К ним относятся:

• острые воспалительные процессы, ожоги, раны на коже;
• любые состояния, сопровождающиеся нарушением гидратации, высокой температурой, интоксикацией или лихорадкой;
• онкологические заболевания (новообразования различной этиологии);
• системные заболевания соединительной ткани, имеющие аутоиммунный механизм патогенеза (болезнь Либмана-Сакса, склеродермия и т.д.);
• частичная или полная инсулиновая недостаточность при декомпенсированном сахарном диабете;
• инфекционные заболевания (включая активную форму туберкулеза);
• тяжелые болезни крови, сопровождающиеся гемофилией и нарушением ее свертывания.

Противопоказана подтяжка лица женщинам во время беременности, лактации и различных кровотечений, а также пациентам в состоянии алкогольного или наркотического опьянения.

Фото до и после

Видео — Подтяжка лица без операции

Подтяжка лица – это эстетическая процедура, позволяющая скорректировать признаки старения кожи на различных стадиях. Подтяжка лица без операции является безопасным, эффективным и достаточно комфортным для пациента методом омоложения. К минусам можно отнести низкую продолжительность результата, а также отсутствие клинически значимого эффекта у пациентов старше 50 лет с выраженными возрастными патологиями кожи.