Эстетика улыбки — один из важнейших аспектов внешнего вида современного человека. Белоснежные, ровные зубы ассоциируются со здоровьем, уверенностью и благополучием. Однако в некоторых случаях даже профессиональная чистка и классическое отбеливание не способны вернуть зубу привлекательный вид — особенно если потемнение произошло изнутри, после травмы или лечения корневых каналов. В таких случаях на помощь приходит внутриканальное отбеливание зубов — метод, который позволяет восстановить естественный цвет зубной эмали.
Что такое внутриканальное отбеливание?
Внутриканальное отбеливание — это стоматологическая процедура, которая применяется для осветления девитализированных зубов, то есть зубов с удалённым нервом (пульпой). В отличие от обычного отбеливания, воздействующего на поверхность эмали, внутриканальное осветление работает изнутри коронковой части зуба. Специальный отбеливающий состав помещается в полость зуба и воздействует на ткани, которые приобрели тёмный оттенок.
Метод позволяет эффективно устранить стойкое внутреннее потемнение, которое не поддаётся воздействию наружных средств. В результате зуб возвращает естественный цвет и не выделяется на фоне соседних.
Причины внутреннего потемнения зуба
Внутреннее изменение цвета зуба может происходить по ряду причин:
-
Лечение каналов с использованием некачественных пломбировочных материалов, вызывающих пигментацию тканей.
-
Гибель пульпы (некроз нерва) в результате травмы, ушиба, глубокого кариеса или воспаления.
-
Гематомы внутри зуба после механических повреждений — при травмах тканей кровь проникает в дентин и окрашивает его.
-
Накопление продуктов распада тканей, оставшихся в пульпарной камере.
-
Применение лекарств на основе резорцина и формалина, ранее часто использовавшихся в эндодонтии.
Такой зуб может выглядеть серым, коричневым или синим и резко отличаться от остальных, даже если он здоров в функциональном плане.
Когда показано внутриканальное отбеливание?
Процедура рекомендована в следующих случаях:
-
зуб стал тёмным после лечения каналов;
-
наличие внутренней пигментации после травмы;
-
одиночное потемнение одного зуба на фоне светлой улыбки;
-
пациент отказывается от установки винира или коронки;
-
требуется эстетическая коррекция перед реставрацией.
Важно: внутриканальное отбеливание проводится только на мертвых зубах, в которых полностью удалена пульпа и корневые каналы хорошо запломбированы.
Как проходит процедура внутриканального отбеливания?
Процесс отбеливания включает несколько этапов:
1. Диагностика и планирование
Стоматолог проводит осмотр, делает рентген или КТ, чтобы оценить состояние корневых каналов, герметичность пломбы и исключить воспаления. Если есть проблемы — лечение проводится до отбеливания.
2. Открытие полости зуба
Удаляется старая пломба или часть реставрационного материала, открывается пульпарная камера.
3. Изоляция каналов
Над каналом устанавливается барьер из стеклоиономерного цемента или композита, чтобы защитить пломбу от воздействия отбеливателя.
4. Введение отбеливающего геля
В полость зуба помещается отбеливающий препарат (чаще всего — на основе перекиси водорода или карбамида).
5. Герметизация временной пломбой
Зуб закрывается временной пломбой. Препарат остаётся внутри зуба на 3–7 дней.
6. Повторные визиты
Процедура может повторяться 2–3 раза до достижения желаемого результата. Между сеансами материал заменяется на свежий.
7. Финальная реставрация
После окончания курса зуб пломбируется на постоянной основе, проводится реставрация для восстановления анатомии и цвета.
Преимущества метода
-
Высокая эффективность. Позволяет вернуть естественный цвет даже сильно потемневшим зубам.
-
Минимальная инвазия. Не требуется обточка зуба под коронку или винир.
-
Сохранение структуры зуба. Подходит для реставраций без протезирования.
-
Относительно недорогая и быстрая процедура.
-
Эстетика. Результат выглядит естественно, зуб не выделяется.
Возможные риски и противопоказания
Хотя процедура считается безопасной, она имеет ряд ограничений:
Противопоказания:
-
Неполное пломбирование каналов;
-
Активный воспалительный процесс в области верхушки корня;
-
Трещины, сколы, дефекты стенок зуба;
-
Аллергия на компоненты отбеливателя;
-
Беременность и лактация (временно).
Возможные осложнения:
-
Повышенная чувствительность после процедуры;
-
Рецидив потемнения через несколько лет;
-
Повреждение пломбировочного материала;
-
Риск микротрещин при чрезмерном отбеливании.
Поэтому важно, чтобы отбеливание выполнял опытный врач с обязательным предварительным обследованием.
Как сохранить результат?
После процедуры рекомендуется:
-
Избегать окрашивающих продуктов (кофе, красное вино, свёкла) в течение 1–2 недель;
-
Отказаться от курения;
-
Поддерживать хорошую гигиену полости рта;
-
Посещать стоматолога не реже 1 раза в 6 месяцев;
-
При необходимости — проводить контрольное отбеливание через несколько лет.
Альтернативы внутриканальному отбеливанию
Если внутриканальное отбеливание невозможно или неэффективно, применяются другие методы эстетической реставрации:
-
Художественная реставрация композитом;
-
Изготовление виниров — тонких керамических накладок;
-
Установка коронок, если зуб сильно разрушен.
Выбор зависит от состояния зуба, ожиданий пациента и бюджета.
Заключение
Внутриканальное отбеливание — это эффективный способ вернуть эстетику мёртвому зубу, не прибегая к радикальным методам протезирования. При правильной диагностике и квалифицированном выполнении процедура безопасна, малотравматична и даёт устойчивый результат. Если у вас есть потемневший зуб, не спешите ставить коронку — возможно, отбеливание изнутри решит проблему быстро и аккуратно, сохранив ваш собственный зуб и его естественную красоту.
